Home » Zorgverlener »
Levenseindebeslissingen bij baby's
Tijdens de zwangerschap of na de geboorte kan het voorkomen dat ouders slecht nieuws krijgen over de gezondheid van de baby. Als ouder(s) kun je dan voor een haast onmogelijke beslissing komen te staan.
Levenseindebeslissing
Soms zijn baby's zo ernstig ziek dat ze niet meer beter worden. Met goede palliatieve zorg wordt er gezorgd dat deze baby's zich zo comfortabel mogelijk voelen en niet lijden. Soms kan een baby ondanks deze zorg toch uitzichtloos en ondraaglijk lijden. Het komt voor dat dit vooruitzicht al voorspeld wordt tijdens de zwangerschap door het vaststellen van een bepaalde aandoening. Ook kan het leven van de moeder zelf tijdens de zwangerschap in gevaar zijn. Ouders en artsen kunnen dan samen beslissen om de baby niet langer te laten leven of de zwangerschap af te breken. Dit noemen we een ‘levenseindebeslissing’.
Samen met het Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg heeft Stille Levens vijf Kennisclips ontwikkelt om ouders en zorgverleners te informeren over levenseindebeslissingen, en de regels en zorgvuldigheidseisen die daarbij van toepassing zijn. Deze kennisclips geven informatie over levenseindebeslissingen tijdens de zwangerschap, voor pasgeborenen en ook voor kinderen van 1 tot 12 jaar.
In onderstaande kennisclip leggen we meer uit over welke beslissingen er zijn:
Palliatieve zorg
In Nederland kennen we verschillende beslissingen die de levensduur van baby’s kunnen beïnvloeden. Zo kan bijvoorbeeld gekozen worden voor een levensverlengende behandeling na de geboorte of het uitdragen van de zwangerschap, maar ouders en artsen kunnen ook samen kiezen voor een beslissing die de levensduur mogelijk verkort. Zoals het niet starten van een levensverlengende behandeling, het besluit om niet te reanimeren of te kiezen voor palliatieve sedatie, het verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase. Voor deze levenseindebeslissingen geldt dat ze onderdeel zijn van de gewone zorg. Dat betekent dat artsen en gezinnen hier samen een beslissing over kunnen nemen zonder dat hiervoor extra regels gelden. Hierover kun je meer lezen in de richtlijn Palliatieve zorg voor kinderen.
Actieve levensbeëindiging
In sommige omstandigheden is actieve levensbeëindiging toegestaan. Actieve levensbeëindiging is het toedienen van een middel met als doel het leven van een baby te beëindigen om zo (verder) uitzichtloze en ondraaglijk lijden te voorkomen. Het verschil met andere levenseindebeslissingen is dat actieve levensbeëindiging direct gericht is op het stoppen van het lijden door het leven te beëindigen.
Wet- en regelgeving
Voor actieve levensbeëindiging bij baby’s en het afbreken van een zwangerschap na 24 weken zijn extra regels opgesteld. Hier is jarenlang zorgvuldig met vele betrokkenen aan gewerkt. Bij actieve levensbeëindiging moeten de zorgvuldigheidseisen uit wet- en regelgeving worden gevolgd. Ook moeten artsen hier, in tegenstelling tot andere levenseindebeslissingen, altijd melding van maken bij de beoordelingscommissie die hierover gaat.
Wat de regelingen inhouden leggen we uit in onderstaande kennisclip:
Klik op de links hieronder voor meer informatie over:
Zwangerschapsafbreking & Late zwangerschapsafbreking
Levensbeëindiging bij Pasgeborenen (en kinderen tot 12 jaar) (LP&K)
De kennisclips op deze pagina zijn een onderdeel van een reeks van vijf kennisclips over actieve levensbeëindiging tijdens de zwangerschap (24+0 weken) en bij pasgeborenen & kinderen(1-12 jaar).
Wil je meer informatie? Bekijk dan ook de andere clips @stillelevens.
Achtergrondinformatie
Samen met Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg, de VSOP en de beroepsgroepen NVOG en NVK is vanuit een werkgroep aan de minister een aantal oplossingsrichtingen geboden over de regeling LZA en LP&K voor ouders en zorgverleners. Kamerbrief met de Kabinetsreactie van 14 april 2023 Evaluatie Regeling beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeboren. Per 1 februari 2024 is de regeling aangepast.
Stille Levens heeft actief bijgedragen aan het project 'Implementatie regeling lza/lp/lk1-12'.